Побочный эффект приема нитроглицерина

Нитроглицерин: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, побочные действия



Что такое нитроглицерин? От чего помогает? Это лекарственный препарат, который часто применяется в качестве первой помощи при сердечных приступах и хронических заболеваниях сердца, например, при инфаркте миокарда.

Оглавление:

Данное средство является синтетическим лекарством, которое влияет на артерии, находящиеся в сердце, а также на сосуды головного мозга, расширяя их.

Кроме того, нитроглицерин благотворно влияет на гладкие мышцы органов ЖКТ, путей, по которым происходит отток желчи, а также на другие органы.

Регулярное применение нитроглицерина помогает значительно уменьшить возврат венозной крови в сердце, тем самым спасая его от ишемических поражений. Найти нитроглицерин в аптеке можно в самых разных формах: таблетки, растворы, пластыри, капсулы.

В каких случаях применяется нитроглицерин?

Нитроглицерин показания к применению имеет следующие: появление спазмов сосудов головного мозга и сердца. В данном случае препарат оказывает быстрое воздействие и снимает спазм за счет расширения артерий и сосудов.



В каких еще случаях применяется нитроглицерин? От чего помогает это лекарство? Это препарат первой необходимости для людей, страдающих заболеваниями сердца, а также подверженных резким скачкам давления.

Противопоказания к применению

Несмотря на очевидную эффективность препарата при ряде заболеваний, как и любое лекарственное средство, нитроглицерин имеет определённые противопоказания, которые обязательно необходимо учитывать:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • индивидуальная непереносимость нитратов;
  • нарушения сердечных сокращений из-за скоплений жидкости и вызванного этим давления на полости сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • травмы головы;
  • тяжелая стадия анемии;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • отек легких, вызванный токсическими веществами;
  • нарушение работы головного мозга, вызванное кровоизлиянием;
  • заболевания сетчатки глаза, сопровождающиеся высоким внутриглазным давлением.

Кроме того, принимать нитроглицерин запрещено беременным и кормящим грудью женщинам, детям.

При заболеваниях, связанных с почечной или печеночной недостаточностью, употребление нитроглицерина должно строго контролироваться лечащим врачом. Как правило, препарат нитроглицерин назначается только в тех случаях, когда польза от него очевидна, а вред, нанесенный больному, существенно ниже, чем полученная польза.

Как можно принимать?

На сегодняшний день нитроглицерин выпускается в самых разных формах. Возможно применение нитроглицерина в таблетках (внутрь или класть под язык для рассасывания), использовать для наружного применения, а также вводить внутривенно. Все зависит лишь от назначения врача и формы препарата.



В аптеке можно встретить следующие формы нитроглицерина:

  1. Таблетки либо капсулы. Такую форму препарата, как правило, применяют сублингвальным способом, то есть кладут под язык и не запивают водой. Не рекомендуется использовать за один раз более трех таблеток. В основном эффект и заметное облегчение можно заметить уже после приема одной-двух таблеток или капсул. Если действие препарата не наступило, необходимо срочно обратиться к врачу, лучше даже вызвать скорую помощь. Чаще всего таким способом нитроглицерин принимается при стенокардии.
  2. Таблетки или капсулы, запиваемые водой. Внутрь нитроглицерин в основном принимается для предупреждения приступа стенокардии. Запивается лекарство большим количеством воды, за один прием используется одна–две таблетки, в особо тяжелых случаях — три-четыре. Количество приемов лекарства в день должно контролироваться врачом. За сутки максимально можно употреблять не больше 34,8 мг нитроглицерина.
  3. Для внутривенного введения используется специальный раствор нитроглицерина, включающий в себя глюкозу либо изотический раствор. Уколы делает врач, для самостоятельного применения такая форма не используется.
  4. Пластырь. Нитроглицериновые пластыри используются на протяжении всего дня. Применяются больше для профилактики заболеваний, облегчают и улучшают состояние пациента.

Не рекомендуется использовать нитроглицерин, показания к применению которого мы рассмотрели, ни в одной из выпускаемых форм без предварительной консультации с врачом.

Это действительно эффективный препарат, который оказывает воздействие на кровообращение в организме, но самостоятельное лечение может привести к обострению других заболеваний.

Нитроглицерин: механизм действия

Попадая в кровь, препарат довольно быстро воздействует на сосуды, расширяя их. Происходит это за счет того, что нитроглицерин, механизм действия которого мы рассматриваем, освобождает вещество оксид азота из гладких мышц в тканях сосудов. Благодаря этому процессу пространство между стенками сосудов становится больше, происходит их расширение, кровь начинает быстрее циркулировать. То же самое наблюдается и с желчевыводящими путями.

Побочное действие нитроглицерина

Как и любой другой лекарственный препарат, рассматриваемый нами имеет свои побочные эффекты. При этом наблюдается то или иное побочное действие нитроглицерина, которое может проявиться, как в центральной нервной системе, так и в виде наружных высыпаний и прочих признаков.



Наиболее распространенными побочными действиями нитроглицерина являются:

  • головокружение;
  • обострение болезней сетчатки глаза, связанных с повышением внутриглазного давления;
  • слабость, постоянное утомление и усталость;
  • частые головные боли;
  • нарушения зрения;
  • сердечнососудистая недостаточность;
  • покраснение лица, вызванное чрезмерным приливом крови;
  • обильное потоотделение;
  • резкое и сильное снижение артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота, рвота, нарушения стула;
  • высыпания на коже, зуд, жжение, крапивница.

Нитроглицерин при повышенном давлении

Можно ли нитроглицерин при высоком давлении? Люди, имеющие эту проблему, периодически сталкиваются с приступами гипертонического криза. Это резкое и сильное увеличение артериального давления, которое сопровождается сильными пульсирующими болями в голове, тошнотой и рвотой, сильным потоотделением, нарушениями зрения, онемением мимических мышц. При приступе гипертонического криза необходима срочная медицинская помощь, так как подобное состояние является очень опасным и может привести к развитию инсульта.

Своеобразной скорой помощью при гипертоническом кризе является нитроглицерин. Он быстро расширяет сосуды, благодаря чему артериальное давление начинает спадать. Особенно полезен данный препарат будет для людей, которые помимо головных болей, во время приступа также ощущают боли в сердце. Единственный минус лекарства – после снятия приступа пациент может ощущать головные боли, которые являются побочным действием препарата.

Нитроглицерин: чем заменить?

Вообще, нитроглицерин (от чего его применяют, вам уже известно) – это препарат, который должен иметь в своей аптечке любой человек, страдающий заболеваниями сердца, сосудистой системы или повышенным артериальным давлением. Особенно это касается пациентов со стенокардией. Однако иногда данное средство заканчивается в самый неподходящий момент. В таких случаях можно использовать аналоги препарата, схожие по составу и механизму воздействия на организм.

Чем заменить нитроглицерин? Подобными средствами являются:



Все эти лекарства схожи с нитроглицерином по своему фармакологическому действию и практически не отличаются и по стоимости.

«Нитрокор»

«Нитрокор» – лекарственный препарат, имеющий в своем составе те же активные компоненты, что и нитроглицерин. Именно поэтому он также быстро действует, помогая снять приступ стенокардии. «Нитрокор» можно использовать и в качестве профилактического средства.

Основной способ применения – под язык. Вдобавок к основным компонентам, лекарство содержит сахар, декстрозу и крахмал. Не рекомендуется постоянно использовать препарат, так как он вызывает привыкание. Можно делать небольшие перерывы, благодаря которым организм снова будет должным образом воспринимать средство.

«Нитросорбид»

Нитроглицерин и «Нитросорбид» — препараты из одного класса лекарственных средств, однако, между ними имеются небольшие отличия. Если нитроглицерин действует молниеносно, расширяя сосуды и избавляя больного от приступа, то вот «Нитросорбид» медленно всасывается в кровь, оказывая воздействие на сосуды лишь спустя 2–2,5 часа. Зато данное средство дольше находится в организме.

«Нитросорбид» подходит для ситуаций, когда нет резких скачков давления, и не требуется скорая помощь. Этот препарат, как правило, назначают в качестве профилактического средства.



«Нитрогранулонг»

Данное лекарственное средство имеет идентичный механизм воздействия на сосуды, поскольку в его составе находится нитроглицерин. Препарат выпускается во многих формах – таблетки, капсулы, мази, аэрозоли, капли и пластыри. Для более быстрого эффекта лучше использовать капли и аэрозоли, так как они очень быстро всасываются в кровь.

Действие активного вещества начинается уже через две минуты.

«Дикор Лонг»

«Дикор Лонг» – органический нитрат, который предназначен для более длительного лечебного эффекта. В основном препарат применяется после инфаркта в период реабилитации.

Данное средство не подходит для устранения приступов, так как эффект наступает приблизительно через 30 минут.

«Изодинит»

Данный препарат имеет схожий состав с нитроглицерином, оказывает аналогичное воздействие на организм. Скорость действия препарата зависит от выбранной формы.

Несмотря на то что нитроглицерин имеет массу аналогов, именно этот препарат оказывает самое эффективное действие.

Мы рассмотрели такой препарат, как «Нитроглицерин». От чего он, какие его показания и противопоказания, чем заменить — вам также известно. Однако следует помнить о том, что самолечение может только усугубить ситуацию. Обязательно перед применением проконсультируйтесь с врачом. Будьте здоровы!

Источник: http://www.syl.ru/article/303727/nitroglitserin-ot-chego-pomogaet-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-pobochnyie-deystviya

Побочные действия и противопоказания нитроглицерина

Привет, друзья! Предлагаю сегодня поговорить про противопоказания нитроглицерина, так как в прошлый раз мы обсуждали его показания к применению .

Всем известно, что данный препарат имеет довольно широкий спектр действия, главным из которых является воздействие на сердечно – сосудистую систему.



Не смотря на то, что у него богатый положительный эффект, противопоказания к его применению также существуют, что не удивительно, если учитывать какой серьезный эффект он производит на организм.

Поэтому, давайте рассмотрим его влияние на организм…

Противопоказания нитроглицерина

Если рассматривать противопоказания более подробно, то к ним можно отнести:

  1. Шоки.
  2. Коллапсы.
  3. Возраст младше 18-ти лет.
  4. Прием ингибиторов фосфодиэстеразы.
  5. Тяжелую артериальную гипертензию.
  6. Стенокардию, вызванную обструктивной кардиомиопатией.
  7. Кардиогенный шок.
  8. Перикардит конструктивного типа.
  9. Тампонаду перикардита.
  10. Стеноз клапанов аорты тяжелой степени.
  11. Первичную легочную гипертензию.
  12. Хроническую сердечную недостаточность и инфаркт миокарда, сопровождающиеся низким давлением в левом желудочке.
  13. Повышенную чувствительность к препаратам, содержащим нитраты.
  14. Состояния, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления.

Помимо противопоказаний существуют еще и заболевания, при которых лучше воздержаться от приема препарата. Это:

  • Геморрагический инсульт.
  • Черепно – мозговая травма.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Тиреотоксикоз.
  • Эпилепсия.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.

Передозировка нитроглицерина

При передозировке может возникнуть головная боль , снизиться артериальное давление, возникнуть ортостатическая гипотензия и рефлекторная тахикардия, диарея, рвота, головокружение, повышенная сонливость, астения, чувство жара.

При введении дозы более 20-ти мг на кг наблюдается : метгемоглобинемия, цианоз, тахипное или диспноэ, ортостатический коллапс.



В легких случаях передозировка нитроглицерина купируется в лежачем положении с приподнятыми ногами.

Тяжелая интоксикация требует врачебного вмешательства и применения общих методов лечения шока и интоксикации, которые включают в себя восполнение циркулирующего объема крова, допамин или/и норэпинефрин.

Метгемоглобинемия купируется витамином С, гемодиализом, оксигенотерапией и переливанием крови.

Побочные действия нитроглицерина

Кроме передозировки и противопоказаний существуют еще и побочные действия, которые могут появиться при приеме.

Так со стороны сердечно – сосудистой системы может возникнуть головокружение, тахикардия, головная боль, жар и др.



Нарушения пищеварительной системы сопровождаются сухостью во рту (слизистой оболочки), тошнотой, рвотой, абдоминальной болью.

Со стороны ЦНС побочные действия нитроглицерина проявляются тревожностью, заторможенностью и дезориентацией.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что препарат является не таким уж и безобидным средством, и как вы сами видите противопоказания нитроглицерина существуют, и их не мало.

Источник: http://primenimudrost.ru/protivopokazaniya-nitroglicerina/

🔻🔻Противопоказания к применению препарата Нитроглицерин

Пользу и важность Нитроглицерина в лечении заболеваний сердца невозможно оценить. Несмотря на то, что препарат применяется в медицинской практике более 100 лет, он не утратил своей актуальности и является незаменимым в лечении ишемической болезни сердца.



Но, как и любое лекарство, Нитроглицерин обладает противопоказаниями, с которыми необходимо ознакомиться перед началом лечения.

Препараты такого ряда может назначать только врач, оценивая состояние пациента и исключая ситуации, при которых лечение невозможно.

Кому противопоказан препарат

Противопоказания Нитроглицерина следующие:

  1. Непереносимость нитратов.
  2. Внутричерепное повышение давления.
  3. Изолированный митральный стеноз.
  4. Субаортальный стеноз.
  5. Аортальный стеноз.
  6. Кардиогенный шок.
  7. Отек легких вследствие воздействия токсических веществ.
  8. Острые нарушения кровообращения, которые развиваются на фоне шока, коллапса.
  9. Состояние гиповолемии у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью с нормальным или пониженным давлением в легочной артерии.
  10. Систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.
  11. Диастолическое артериальное давление ниже 60 мм рт. ст.
  12. Тампонада сердца.
  13. Анемия в тяжелых формах.
  14. Констриктивный перикардит.
  15. Мозговое кровоизлияние.
  16. Детский возраст до 18 лет, так как отсутствуют данные по эффективности и безопасности приема у данной возрастной группы.
  17. Исключается прием с препаратами для лечения эректильной дисфункции.
  18. Острый инфаркт миокарда, который сопровождается низким артериальным давлением.
  19. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
  20. Закрытоугольная глаукома с повышенным внутриглазным давлением.
  21. Геморрагический инсульт.
  22. Черепно-мозговые травмы.
  23. Беременность, период кормления грудью. В положении, когда введение Нитроглицерина показано по жизненным показаниям беременной женщине, оценивается соотношение польза/риск.
  24. Не допускается одновременное применение с алкоголем.

Указанные противопоказания относятся ко всем существующим лекарственным формам Нитроглицерина. А также следует учитывать, что нитраты, которые оказывают длительное действие, категорически противопоказаны лицам, у которых наблюдается гиперкинезия пищеварительного тракта, нарушены процессы усваивания.

Внутривенные инъекции Нитроглицерина не показаны при тяжелых формах атеросклеротического поражения, ЧМТ, шоке, перикардите, гемотампонаде.

Возможны побочные эффекты

Так как Нитроглицерин оказывает системное действие, побочные эффекты могут развиваться со стороны любого органа:

  1. Сердечно-сосудистая система: возможно частое развитие головной боли, которую еще называют «нитратной». Как правило, такая боль не является причиной для отмены лечения. Также, возможно возникновение головокружений, учащения сердечного ритма, покраснения кожи, пониженного артериального давления, жара. В редких случаях, что особенно часто встречается при отравлении Нитроглицерином, возможно развитие коллаптоидного состояния, цианоза.
  2. Желудочно-кишечный тракт: вероятны различные диспепсические проявления, самыми частыми из которых являются тошнота, рвота, боли в животе без четкой локализации.
  3. Центральная нервная система: побочные действия, затрагивающие ЦНС, проявляются редко, наиболее часто при передозировке. Такими симптомами являются беспокойство, всевозможные психотические реакции, спутанность сознания вплоть до его потери.
  4. Аллерггические проявления: в редких случаях может быть кожная сыпь, зуд.
  5. Система крови: метгемоглобинемия.
  6. Прочие: понижение температуры тела, общая слабость, астения.

При возникновении любого из перечисленных симптомов, даже в самой малой степени выраженности, необходимо обратиться к врачу. Только доктор может определять целесообразность отмены лечения, его замену или продолжение назначенной терапии.



При передозировке и отравлении

Симптомы передозировки чаще всего фиксируются у лиц пожилого возраста, которые зачастую начинают бесконтрольно принимать препараты для лечения ишемической болезни сердца и гипертонии.

Основными признаками отравления Нитроглицерином являются:

  1. Развитие артериальной гипотонии.
  2. Ортостатические реакции.
  3. Учащение сердечного ритма.
  4. Сильная головная боль.
  5. Сонливость.
  6. Заторможенность.
  7. Головокружение.
  8. Тошнота, рвота.
  9. Диарея.
  10. Приливы крови к лицу, шее.
  11. Сухость во рту.
  12. Жажда.
  13. Потеря сознания.
  14. Дискоординация движений.
  15. Чувство нехватки воздуха.
  16. Тремор конечностей.
  17. Холодный пот.

Прием Нитроглицерина в дозировке более 20 мг/кг свидетельствует о выраженной передозировке, которая сопровождается:

  1. Коллапсом.
  2. Посинением кожи.
  3. Нарушением дыхания.
  4. Учащением дыхательных движений.
  5. Остановка дыхания.
  6. Шок.
  7. Инфаркт.
  8. Летальный исход.

Отравление Нитроглицерином является жизнеугрожающим состоянием, поэтому в таких случаях необходимы срочные реанимационные мероприятия:

  1. Устранение доступа препарата в организм.
  2. Принятие пациентом горизонтального положения, чтобы ноги были выше уровня головы.
  3. Промывание желудка.
  4. Введение вазоконстрикторных лекарственных средств.
  5. Соль натрия или аскорбиновая кислота, метиленовый синий, кислород при метгемоглобинемии.
  6. Гемодиализ, перитонеальный диализ.
  7. Переливание крови.

При купировании острого состояния и устранении симптомов передозировки, в дальнейшем лечение можно продолжать.

О препарате

Такие заболевания и состояния, как, стенокардия, восстановительный период после инфаркта миокарда, отек легких не могут обойтись без применения Нитроглицерина.

Преимущество Нитроглицериина в том, что препарат оказывает быстрый эффект во время стенокардических приступах. Благодаря практически мгновенной способности расширять сосуды, Нитроглицерин снимает боль уже в течение нескольких минут после приема.

Нитроглицерин принадлежит к группе периферических вазодилататоров и антиангинальным средствам.



В основе механизма действия препарата лежит способность высвобождать оксид азота в гладкомышечных клетках сосудов, что приводит к расслаблению гладких мышц в них. Такая способность позволяет также снижать потребность мышцы сердца в кислороде.

Важно, что длительный прием Нитроглицерина у пациентов с ИБС повышает толерантность к физическим нагрузкам.

В настоящее время у Нитроглицерина существует большое количество прямых аналогов по действующему веществу. Между собой они отличаются по стране производителю, дозировками и ценой.

Отзывы

Принимаю Нитроглицерин 10 лет, после инфаркта. Доктор назначил спрей, отлично снимает боль, уменьшает одышку. Иногда появляется головная боль и болит живот. Посоветовался с врачом, который сказал, что если не беспокоит сильно, то дозировку менять не надо. Принимаю так, как назначил врач, потому что побочные явления возникают редко.

Болею стенокардией 5 лет, сразу принимаю Нитроглицерин при боли в сердце. Помогает отлично, боль проходит через 5-7 минут. Никаких побочных симптомов пока не было, переношу лечение хорошо.



Источник: http://sosudov.net/preparaty/nitroglicerin-5.html

Нитроглицерин: от чего помогает, показания и противопоказания

Нитроглицерин — один из наиболее известных и распространенных препаратов, быстро купирующих приступы ишемии и стенокардии. Он относится к группе антиангинальных и вазодилатирующих средств. Тем, кто интересуется препаратом Нитроглицерин, от чего помогает, можно сказать проще — лекарство уменьшает потребность сердца в кислороде и обладает сосудорасширяющим действием.

В состав таблеток входит основное вещество — нитроглицерин (с глюкозой) 0,5 мг, а также вспомогательные элементы — кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза моногидрат.

Многие знают о Нитроглицерине, от чего помогает препарат, но не всем известно, что это — химическое взрывоопасное соединение. Однако опасаться не стоит — в лечебных средствах его концентрация очень мала.

При стандартном сублингвальном применении под язык его действие начинается черезсекунд после принятия таблетки и продолжаетсяминут.



Активное вещество мгновенно впитывается с поверхности слизистых и проникает в кровь.

Биодоступность (способность препарата усваиваться в организме) дозы 0,5 мг — 100 %. При этом наибольшая кумуляция в крови наступает уже через 5 минут.

Из организма средство выводится через почки. Оно способно накапливаться в стенках сосудов и крепко связываться с эритроцитами.

Людей старшего возраста чаще всего интересует следующая информация о препарате Нитроглицерин — от чего помогает, как часто можно принимать Нитроглицерин, механизм действия. Последний фактор включает в себя несколько компонентов.

Средство увеличивает просвет артериальных и венозных сосудов в большом и малом кругах кровообращения. При этом снижается давление в венах и приток венозной крови к сердцу. Благодаря этому становится меньше высокое артериальное давление, что ослабляет нагрузку на сердце.



Кроме того, лекарство ликвидирует и предваряет нервное сокращение коронарных сосудов. Он способствует их расширению, что нормализует кровообращение в ишемизированном участке основной сердечной мышцы — миокарда.

Нитроглицерин выпускается в разных формах:

  • таблетки;
  • спрей;
  • ампулы;
  • спиртовой раствор;
  • пленки на десну.

Все они имеют различные методы и скорость воздействия на организм.

Нитроглицерин (таблетки): дозировка и инструкция по применению лекарственного средства

Основным показанием для принятия периферического вазодилататора является стенокардия — как для непродолжительной профилактики, так и для блокирования приступов заболевания.

Нитроглицерин (таблетки) необходим при инфаркте миокарда при обострении состояния и во время восстановительного лечения. Кроме того, лекарство применяют при острой левожелудочковой недостаточности.



Схему лечения препаратом, требуемую дозу и лекарственную форму должен устанавливать врач на основании индивидуальных показаний в зависимости от клинической картины.

Обычной дозой лекарства при стенокардии является 1 таблетка (0,5 мг) сублингвально (под язык) или буккально (за щеку). Некоторым пациентам достаточно и меньшего количества — их нормой может стать половина или даже треть драже.

В большинстве случаев эффект наступает через 1-2, максимум — 5 минут. Если же боль исчезла раньше, чем Нитроглицерин таблетка успела рассосаться, то ее остаток можно удалить изо рта. В противоположных случаях — если через 5-6 минут боль не купирована, — следует принять еще одну дозу. При необходимости быстрого эффекта таблетку можно разжевать. Когда и это не помогает, нужно срочно вызывать медиков — велика вероятность инфаркта миокарда.

При многократном приеме лекарства Нитроглицерин дозировка может быть увеличена до 2-3, а порой и до 5-6 таблеток. Это связано с привыканием организма к препарату.

Принимать капсулы следует в сидячем положении. Если боль застала при ходьбе — рекомендует найти подходящее место и сесть.



Допускается применять Нитроглицерин как лекарственное средство в профилактических целях. При этом таблетку следует принять перед наступлением стрессовой для организма ситуации, которые могут быть связаны с любыми эмоциональными или физическими перегрузками.

Часто в аптеке вместо Нитроглицерина (таблетки) предлагают приобрести спрей. Пользоваться средством очень просто — в сидячем положении вводят 1-2 дозы под язык или на него нажатием на специальный клапан. Затем несколько секунд остаются с закрытым ртом, не глотая. Если нужно, допускается повторение процедуры — максимум 3 раза за 15 минут.

В целях профилактики вводят 1 дозу за 7-10 минут до планируемого стресса или нагрузки.

Перед использованием флакон Нитроглицерина с лекарственным средством не следует трясти.

Одно нажатие на дозатор обеспечивает дозу в 0,4 мг нитроглицерина. Вдыхать спрей противопоказано.



В экстренных случаях: 1-2 таблетки под язык раз в 15 минут, при отсутствии ожидаемого эффекта используют ампулы с лекарством. Их дозировка может быть различной — 2, 5 и 10 мл. Также существуют флаконы для инъекций объемом 50, 10 и 500 мл.

Пленки для наклеивания на десну бывают 2 видов:

  • бледно-желтые с дозировкой 1 мг;
  • зеленого цвета — 2 мг.

Первоначально определить требуемую дозу должен врач. После этого пациент самостоятельно может принимать препарат. При первых приступах боли пленку следует наклеить на верхнюю десну в районе клыков, прижав ее пальцами на несколько секунд.

Затем вещество оставляют в покое до полного растворения. Для лучшего эффекта можно несколько раз (достаточно 2-3) лизнуть пленку — это ускорит поступление нитроглицерина в кровь.

При быстром исчезновении боли можно удалить остаток вещества. Если же ожидаемое действие отсутствует, то наклеивают еще одну пленку. Когда и это не помогает, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.



Категорически противопоказано взаимодействие Нитроглицерина с алкоголем.

Лекарство Нитроглицерин — его действие на сердце и возможные побочные эффекты

Благодаря высвобождению активного вещества оксида азота происходит расслабление гладких мышц.

Под воздействием глицерила тринитрата, который является одним из действующих элементов нитроглицерина, расширяются просветы крупных и мелких кровеносных сосудов, причем артериолы подвержены этому в меньшей степени, чем значительные артерии и вены. Из-за этого лекарство Нитроглицерин снижает периферическую нагрузку и артериальное давление.

Одновременно происходит расширение менингеальных сосудов, из-за чего может возникнуть спазм и, как следствие, головная боль.

При использовании препарата включается особый механизм действия, заключающийся в том, что под влиянием оксида азота внутри клеток образуется защита перед ионами кальция, стремящимися попасть в гладкомышечную ткань.

Действие Нитроглицерина на сердце таково, что клетки гладких мышц приходят в расслабленное состояние, а просветы сосудов — расширяются. Это снижает венозный возврат к сердцу (убавляется преднагрузка) и сопротивление большого круга кровообращения (становится меньше постнагрузка). Все это сокращает нужду миокарда в кислороде.

Кроме того, действие Нитроглицерина на сердце предполагает дилатацию (расширение) коронарных сосудов, в них активизируется кровяной поток, переназначаясь затем в районы со сниженным током крови. Это ускоряет поступление кислорода к миокарду.

Согласно инструкции по применению, для приема Нитроглицерина существуют противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • геморрагический инсульт;
  • острая сосудистая недостаточность (коллапс);
  • анемия;
  • митральный или аортальный стеноз;
  • кровоизлияние в мозг;
  • токсический отек легких;
  • шок;
  • артериальное давление с показателями менее 90/60 — гипотензия;
  • высокое артериальное давление, в том числе как последствие травмы головы;
  • снижение объема циркулирующей крови — гиповолемия;
  • закрытоугольная глаукома с повышенным внутриглазным давлением;
  • почечная или печеночная недостаточность.

В результате приема лекарства Нитроглицерин возможно возникновение побочных действий:

  1. Пищеварительная система: рвота и тошнота.
  2. ЦНС (центральная нервная система): двигательное беспокойство, полный упадок сил, головокружения, расплывчатость зрения, головная боль (особо сильной она бывает в начале терапии, со временем уменьшается).
  3. Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, покраснение кожи и жжение.
  4. Сердечно-сосудистая система: усиленный приток крови к коже — гиперемия, ощущение жара, тахикардия, артериальная гипотензия.
  5. Кроветворение: цианоз (синюшность), метгемоглобинемия.

Редко, чаше всего при передозировке, отмечается сосудистый коллапс. Также в подобных случаях фиксируется сильная головная боль, резкое снижение артериального давления, головокружение, тахикардия (учащенное сердцебиение), рвота, понос, слабость, ощущение прилива крови или жара, сонливость.

Прием значительной дозы лекарства Нитроглицерин (свыше 20 мг — 40 и более таблеток одновременно) способен привести к учащенному дыханию (тахипноэ), одышке (диспноэ), цианозу, метгемоглобинемии, ортостатическому коллапсу, а в самых тяжелых случаях — к летальному исходу.

При передозировке следует уложить больного, приподняв ноги, после чего вызвать скорую помощь.

К аналогам Нитроглицерина относят:

  • Ангибид;
  • Ангиолингвал;
  • Миоглицерин;
  • Нитрагин;
  • Нитроглицерол;
  • Нитрогнаранулонг;
  • Нитрокардиол;
  • Нитронг Форте;
  • Тринитрол.

Цена на препарат может значительно отличаться в зависимости от региона, производителя и формы выпуска. Стоимость антиангинальных таблеток колеблется от 13 до 55 рублей, спрея — от 75 до 117 рублей. Больше всех стоит концентрат нитроглицерина — от 440 до 680 рублей.

Отзывы о применении

«Сейчас появилось очень много разных препаратов. Но я при своей стенокардии по старинке предпочитаю Нитроглицерин, причем в таблетках. Дочь мне и в баллончике его покупала, но мне не понравилось. А так я положу себе таблеточку под язык — боль тут же проходит. Но я нечасто пользуюсь этим лекарством — на каждый день лучше использовать Валидол или Корвалол в качестве успокоительного. А действие Нитроглицерина на сердце слишком сильное, чтобы использовать его постоянно».

«Мне диагностировали сердечное заболевание — ИБС, и назначили нитроглицерин. А он мне совсем не подошел — тошнит и голова раскалывается. Хоть он и дешевый, но пришлось прекратить его прием».

«Нитроглицерин помню давно, еще моя бабушка принимала его. Мне он как-то не нужен был, со здоровьем вроде все хорошо. Но недавно на работе я поволновалась с отчетом, и в один момент у меня вдруг появилась резкая боль в груди, да такая, что я и вздохнуть не могла спокойно. Коллега увидела — тут же достала какую-то таблеточку и велела мне ее под язык сунуть и посидеть спокойно.

Я так и сделала, и боль через минуту стала становиться все меньше и меньше, а потом совсем прошла. Правда, это один раз было, но я с тех пор в сумочке всегда эти таблетки таскаю — на всякий случай. И, кстати, меняю их периодически — долго их хранить не рекомендуется, они все свои свойства могут потерять».

Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Информация на сайте представлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Источник: http://med88.ru/kardiologija/lekarstva/nitroglicerin-ot-chego-pomogaet/

Нитроглицерин показания к применению и отзывы.

Нитроглицерин – основной препарат, применяемый для быстрого устранения приступов стенокардии. Нитроглицерин расширяет сосуды сердца, увеличивая поступление к нему крови. Это лекарство, которое есть практически в каждой аптечке, поскольку других безотказных препаратов для купирования стенокардии вне стационара, на данный момент, по сути, не существует.

Нитроглицерин — давно известный препарат, о существовании которого знает, наверное, каждый. Нитроглицерин распространен настолько широко, что на выраженности его эффекта базируются некоторые кардиологические классификации.

Любому человеку, который по той или иной причине вынужден принимать Нитроглицерин, будет интересно узнать, что же собой представляет этот препарат и какие нюансы связаны с его использованием.

Механизм действия

Для начала, я напомню, что стенокардия – это не что иное, как ишемия миокарда, то есть, состояние, при котором сердце испытывает дефицит кислорода. На это можно повлиять двумя способами:

  1. Увеличить поступления кислорода к сердечной мышце.
  2. Снизить «кислородные затраты» сердца (уменьшить силу или частоту сокращений).

Вернемся к Нитроглицерину. Его эффект основан на усилении выработки оксида азота. Оксид азота – это мощнейший вазодилятатор (вещество, под воздействием которого происходит расширение сосудов).

Особенно сильно под воздействием Нитроглицерина расширяются вены. Это приводит к тому, что к сердцу поступает меньше венозной крови, поэтому сила сокращений сердца снижается. Чем слабее работает сердечная мышца, тем меньше кислорода ей требуется.

Это один из способов устранить ишемию миокарда. Однако Нитроглицерин работает в двух направлениях: еще он способен увеличить поступление кислорода к сердцу. Это происходит благодаря расширению коронарных артерий.

Еще один важнейший момент. Нитроглицерин, влияя на кровоснабжение сердца, расширяет сосуды неравномерно. В итоге, в участок ишемии кровь поступает активнее, чем в окружающие. Таким эффектом обладают немногие препараты: нередко можно наблюдать обратную картину.

Это основные нюансы, касающиеся механизмов действия этого препарата. На самом деле, их значительно больше, но описывать их все, мне кажется, не имеет никакого смысла. Любые лекарства, обладающие столь же мощным эффектом (например, Клондин, о котором слышали, я думаю, все, или комбинированный Адельфан), всегда оказывают многогранное и разнообразное действие. Точно так же и с Нитроглицерином: о нем можно писать целые книги.

Показания к применению и особенности приема

Рассмотрим, какие заболевания могут потребовать назначения Нитроглицерина (как для однократного, так и для длительного приема):

  1. ишемическая болезнь сердца: любые варианты стенокардии;
  2. осложнения внутрисосудистого исследования коронарных сосудов (их спазм);
  3. острый инфаркт миокарда (в качестве первой помощи, особенно при повышенном артериальном давлении);
  4. сердечная недостаточность;
  5. необходимость искусственного снижения давления для проведения нейрохирургических операций;
  6. спазм артерий сетчатки глаза;
  7. нарушение функции некоторых отделов пищеварительной системы (дискинезии.)

Пару слов о том, в каких формах выпускается Нитроглицерин. Кроме привычных нам всем таблеток, можно встретить раствор для внутривенного введения, «наклейки» на внутреннюю поверхность щеки и даже пластыри, которые обеспечивают всасывание Нитроглицерина через кожу.

Относительные и абсолютные противопоказания

В целом, в отношении подобных препаратов редко рассматривается вопрос противопоказаний. Если препарат – «скорая помощь», то, традиционно, принято считать, что абсолютных противопоказаний к его назначению нет. Возможность приема оценивается очень просто, если выбрать приходится между побочными эффектами и жизнью больного.

Нитроглицерин – не исключение. Однако известно множество состояний, при которых прием Нитроглицерина может оказаться опасным. Вот основные из них:

  • склонность к резкому снижению АД;
  • обширные инфаркты;
  • выраженное снижение частоты сердечных сокращений;
  • кровоизлияния в мозг, инсульты, черепно-мозговые травмы и повышенное ликворное давление;
  • перикардит, затрудняющий работу сердца (с объемным выпотом);
  • тяжелые пороки сердца;
  • глаукома;
  • беременность;
  • анемии любых видов;
  • кардиомиопатии (в особенности – гипертрофическая на последних стадиях);
  • тяжелейшие формы печеночной или почечной недостаточности;
  • патологии щитовидной железы с избыточной выработкой гормонов.

Побочные эффекты от приема Нитроглицерина

Этот раздел нужно было назвать, скорее, так: «У кого, почему и когда проявляются побочные эффекты от приема Нитроглицерина?». Это достаточно интересный вопрос.

Конечно, многие побочные действия появляются в любом случае. Это касается, наверное, абсолютно всех лекарственных средств. У Нитроглицерина таких эффектов немало, – я даже расскажу об этом подробнее позже, в качестве иллюстрации своего мнения об этом препарате.

И все же, вам не стоит бояться побочных эффектов, если вы принимаете Нитроглицерин аккуратно и осознано. Не допускайте превышения дозы, не запивайте Нитроглицерин алкоголем (к слову, Нитроглицерин не нужно запивать вообще ничем!) и не пытайтесь комбинировать этот препарат с чем-то вроде Виагры.

В общем, не забывайте, что вы принимаете сильнодействующее лекарство, и соблюдайте осторожность в этом отношении. Такой подход позволит вам не переживать о побочных эффектах вообще.

Но давайте рассмотрим, все же, какие побочные явления можно наблюдать на фоне приема Нитроглицерина:

  • головная боль распирающего характера и головокружение;
  • нарушения зрения и координации;
  • снижение АД, перебои в работе сердца;
  • тошнота, рвота, расстройства стула;
  • покраснение кожи лица и ощущение «прилива» крови;
  • дерматит.

Мое мнение о Нитроглицерине: все «за» и «против»

В какой-то мере, это продолжение предыдущего раздела, поскольку побочные эффекты Нитроглицерина мне знакомы больше всего.

Все мы знаем, для чего нужен Нитроглицерин. Во всяком случае, всем точно известно, для чего его чаще всего принимают. Флакончик «Нитры» за 15 рублей можно найти в 90% аптечек, и не зря: никто не застрахован от внезапного появления боли в сердце. Переживания, стрессы, – кто может быть уверен в том, что все это не закончится приступом стенокардии?

А если вам приходится принимать Нитроглицерин каждый день? К сожалению, это уже совсем иная история. Я в полной мере оценил все «прелести» такой схемы лечения. Особенно – побочные явления.

Нитроглицерин, даже без передозировки, обладает удивительной способностью вызывать совершенно нестерпимую головную боль. Такая боль лишает возможности делать хоть что-нибудь, потому что терпеть ее порой не представляется возможным. Особенно хороша она в сочетании с «приливами», головокружением и жаром.

Говорят, что боль в сердце нельзя терпеть. Если болит в груди – обязательно нужно принять лекарства, поскольку это опасное состояние. Разумеется, я всегда делаю именно так (это действительно правда: сердечную боль нужно устранять!), но у меня каждый раз возникает вопрос «а стоит ли оно того?»…

Безусловно, далеко не все сталкиваются с такой реакцией. Более того, большая часть людей переносит прием Нитроглицерина безболезненно. Риск развития побочных эффектов – это не повод отказываться от этого лекарства! Тем не менее, мне кажется, что я обязан рассказать о том, какие последствия могут возникнуть.

Помните, что, если полезный результат превышает вред, отказываться от лекарства нельзя. Стенокардия может предшествовать инфаркту, то есть, быть смертельно опасной. Если Нитроглицерин может предупредить такое осложнение, – вы должны забыть о любых побочных эффектах, поскольку они не сопоставимы по важности с жизнью.

Желаю вам впредь вспоминать о Нитроглицерине, только когда вы читаете статьи и отзывы о нем. Не болейте!

2 Отзывов о “ Нитроглицерин показания к применению и отзывы. ”

Да, очень резко снижает давление. Приняла под язык, не прочитав про полочки — и чуть не потеряла сознание, давление у меня итак низкое, а тут ещё и упало. Чувствую что сейчас потеряю сознание, быстро встала , налила крепкого сладкого чая( благо был только заварен!) открыла форточки — и начала ходить беспрестанно( сидя бы точно погибла, дома никого не было) страшно.

я принимаю его с половинкой валидола

Добавить комментарий Отменить ответ

  • Римма Продается в упаковке 1+1, это очень удобно тк принимать нужно. Янв 06, 7:48 ПП
  • Татьяна У меня перетяжка в желчном пузыре, диагноз ставили и панкреатит. Янв 05, 1:30 ДП

    Источник: http://otzivilekarstv.ru/nitroglicerin-pokazaniya-k-primeneniyu-i-otzyvy.html

    Показания к применению и побочные явления при приеме Нитроглицерина

    Старый друг лучше новых двух. Эта поговорка отлично иллюстрирует назначение Нитроглицерина. Несмотря на развитие фармакологии, данный препарат остается ведущим при лечении стенокардических приступов. Итак, давайте поговорим про показания к применению Нитроглицерина, дозировку, цены в аптеках, инструкцию и отзывы о лекарстве.

    Особенности препарата

    Нитроглицерин имеет богатую историю и используется уже давно. Препарат расширяет сосуды, преимущественно головного мозга и коронарные, а также расслабляет мышцы ЖКТ, желчевыводящих путей и некоторых других органов. Также Нитроглицерин уменьшает венозный возврат крови, снижает потребность миокарда в кислороде.

    Состав

    Основное действующее вещество препарата — нитроглицерин, и в одной таблетке его содержится 0,5 мг. Остальные содержащиеся вещества являются вспомогательными:

    Других веществ в таблетке не содержится. Про формы выпуска, а также цены на спрей, таблетки и иные формы Нитроглицерина расскажет следующий раздел.

    Лекарственные формы

    Сегодня в аптеках можно найти Нитроглицерин в различных формах. Для удобства восприятия все они помещены в таблицу:

    действующего вещества в мг/л и мг

    Фармакологическое действие

    Нитроглицерин оказывает вазодилатирующее периферическое, то есть сосудорасширяющее, действие. Давайте теперь поговрим про механизм действия Нитроглицерина.

    Фармакодинамика

    Нитроглицерин представляет собой вазодилататор, который в особенности влияет на вены. По большей части, работа препарата основана на уменьшении преднагрузки и постнагрузки, что снижает потребность в кислороде у миокарда. Также Нитроглицерин тормозит влияние на симпатический сосудистый тонус, что угнетает образование болевого синдрома. Ещё одно действие лекарственного средства основано на расширении менингеальных сосудов, что может приводить к появлению головной боли.

    Продолжительность действия Нитроглицерина будет рассмотрена ниже.

    Фармакокинетика

    Достоинство Нитроглицерина в том, что он полностью поглощается организмом со слизистых оболочек.

    • При приёме подъязычных форм препарат моментально попадает в кровоток.
    • При приёме под язык в минимальной дозировке 0,5 мг, биодоступность достигает 100%, а Cmax может определяться уже через 5 минут.

    Исследования показывают, что связываемость с белками у нитроглицерина достигает 60%.

    Показания

    Различные формы могут иметь расширенные показания, однако, в большинстве они сводятся к купированию приступов стенокардии. Также Нитроглицерин может назначаться при дискинезии жечновыводящих путей и эмболических состояниях артерии сетчатки, левожелудочковой недостаточности, например, при инфаркте миокарда.

    Давать Нитроглицерин детям категорически запрещено. Во время беременности прием препарата возможен только в том случае, когда предполагаемая польза превышает риск для плода. FDA присвоила Нитроглицерину категорию воздействия на плод C. При грудном кормлении принимать таблетки нельзя.

    Инструкция по применению

    Инструкция во многом зависит от лекарственной формы препарата. В данное время наиболее часто применяются таблетки и капсулы, реже — спиртовой раствор, каждое из средств сублингвально:

    • Раствор 1%. 1-2 кап. под язык или 2-3 кап. на кусочек сахара и также под язык до полного всасывания. Высшая доза Нитроглицерин — 4 кап. (разовая) и 16 кап. (суточная).
    • Таблетки. Половину или целую под язык, держать до растворения. Высшая доза 1,5 табл. (разовая) и 6 табл. (суточная).
    • Капсулы. 1 под язык, можно предварительно раскусить для ускорения эффекта от приема Нитроглицерина.

    Прием препарата зависит от появления и силы приступов стенокардии, то есть принимать его при каждом приступе. При купировании приступов часто назначают таблетки длительного действия.

    Внутривенно Нитроглицерин назначают во время оказания скорой помощи. Предварительно дают 1-2 табл. под язык через каждые 10 минут.

    Елена Малышева в своем видеосюжете рассказывает об особенностях правильного приема Нитроглицерина:

    Противопоказания

    Противопоказано принимать Нитроглицерин людям с:

    • Нитроглицерин не воздействует на всасывание в кровь препаратов, однако, на время его приема рекомендуется перестать пить Виагру.
    • С осторожностью принимают Нитроглицерин с почечной и печеночной недостаточностью, поскольку велик риск развития метгемоглобинемии.

    Побочные действия Нитроглицерина

    Наиболее частые побочные явления, возникающие при приеме Нитроглицерина, это головокружения, боли в области живота и головы и тахикардия. Также к побочным действиям можно отнести:

    1. гиперемию кожных покровов;
    2. повышение температуры;
    3. тошноту;
    4. рвоту;
    5. тревожность;
    6. заторможенность реакций;
    7. дезориентацию;
    8. аллергические реакции;

    Крайне редко, при передозировке, может возникать ортостатический коллапс и цианоз.

    Особые указания

    Как и при применении других нитратов, Нитроглицерин при длительном приеме вызывает устойчивость к его действию., что приводит к необходимости увеличения дозировки или частоты приемов. Это требует тщательного контроля за дозами, переменного их увеличения и периодической отмены.

    Отзывы

    Отзывы на препарат в целом положительный. Их анализ позволяет выявить, что побочные явления встречаются нечасто, не более чем в 10% случаев приёма, серьёзные и того меньше (менее 2%).

    Пациенты, принимавшие Нитроглицерин, отмечают быстрое снятие стенокардического приступа, а также улучшение общего самочувствия. Единственный негативный момент, отмеченный больными, состоит в том, что организм привыкает к таблеткам, и по истечении некоторого времени их требуется больше.

    Аналоги

    Список аналогов нитроглицерина широк и включает препараты различных лекарственных форм. Однако необходимо помнить, что подбирать аналоги должен только врач, поскольку у лекарственных средств различные механизмы воздействия. К аналогам Нитроглицерина можно отнести:

    В зависимости от необходимого действия могут подбираться и другие аналоги, список которых крайне широк.

    Некоторые специалисты считают, что Нитроглицерин помимо положительного влияния, оказывает и негативное. Так ли это, расскажет следующее видео:

    Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/lekarstva-kard/nitroglitserin.html

    От чего спасет таблетка нитроглицерина

    Препарат уже второе столетие быстро и эффективно облегчает жизнь больным с сердечными заболеваниями. Но изучение и создание всевозможных фармакологических форм продолжается. За долгое время ученые и медики открыли много благоприятных свойств и выяснили, от чего помогает нитроглицерин, воздействуя на сосудистую систему.

    Как действует нитроглицерин

    Механизм действия нитроглицерина с конца двадцатого века уже не является загадкой. Ученые, раскрывшие ее, были удостоены Нобелевской премии. Лекарство оказывает расслабляющее действие на гладкомышечный слой сосудистой стенки, благодаря чему просвет сосуда становится шире.

    Причина тому – высвобождающийся из нитроглицерина азот. Он вступает в реакцию со свободным кислородом и образует оксид азота, который активирует особое вещество – гуанилатциклазу, отвечающую в организме за расслабление гладкой мускулатуры.

    Нитроглицерин — от чего помогает препарат

    Гладкомышечные волокна расположены не только в сосудах. Их содержат также стенки кишечника, бронхов, мочеточников, желчных и панкреатических протоков. Применяя нитроглицерин, можно снять спазм этих анатомических образований.

    • Сердечно-сосудистая система. Основная и самая часто используемая «мишень» нитроглицерина.
      • Расширяя коронарные артерии, препарат увеличивает приток богатой кислородом крови к сердечной мышце. В результате купируются стенокардитические боли.
      • Расширение венозных сосудов, особенно при внутривенном введении лекарства, уменьшает венозный возврат к сердцу, «разгружая» его правые отделы. Итог – уменьшение застойных явлений, предотвращение отека легких. Кроме того, при уменьшении нагрузки объемом крови на сердце, его потребность в кислороде соответственно снижается, что также оказывает обезболивающее действие при стенокардии.
      • Препарат применяют при оперативных вмешательствах для проведения управляемой гипотонии.
      • Реабилитационный период после инфаркта также не обходится без этого препарата.
      • Гипертоническая болезнь, сопровождающаяся кризами с болями в сердце и одышкой — также показание для применения нитроглицерина.
    • Желчные и панкреатические протоки. Нитроглицерин снимает спазм стенок протоков при желчной колике, дискинезии желчного пузыря или остром панкреатите.
    • Желудочно-кишечный тракт. Препарат облегчает боли при коликах и дискинезиях.
    • Мочевыводящие протоки. Расслабляя стенки мочеточника, нитроглицерин ослабляет боли при почечной колике.

    Побочное действие

    Чудесное свойство препарата расслаблять гладкую мускулатуру может вызвать и неприятные последствия. Причина – быстрое расширение сосудов, падение артериального давления

    • Головная боль, возможны обморочные состояния.
    • Учащенное сердцебиение.
    • Тошнота, диспепсия, ощущение сухости во рту.

    Передозировка может вызывать нервное возбуждение, дезориентацию или заторможенность. При тяжелой интоксикации наблюдается коллапс, нарушение дыхания, что требует немедленной медицинской помощи.

    При обморочном состоянии, вызванном приемом нитроглицерина, следует прекратить поступление препарата в организм, пациента уложить с приподнятыми ногами и немного опущенной головой. Нормализация артериального давления обычно наступает в течение 20 минут.

    Правила приема

    За более чем сотню лет фармацевтическая промышленность выпускала самые разнообразные формы препарата. Наиболее популярны и эффективны – сублингвальные и буккальные. Производятся еще внутривенные и накожные, а также прологнированные формы.

    Как принимать нитроглицерин в таблетках под язык

    Сублингвальные таблетки по 0,5 мг. Их следует принимать для купирования стенокардитических болей. Препарат быстрого действия.

    Правила приема. При приступе болей по типу стенокардии, следует прекратить нагрузку, во время которой он возник, сесть и положить 1 таблетку нитроглицерина под язык. Пациент ощутит эффект через 1-3 минуты. Продолжительность – до 10 минут. Если не помогло, можно через 5 минут после первой, принять вторую таблетку, еще через 5 минут третью. Отсутствие обезболивания в течение 15 минут при употреблении 3 таблеток – повод обратиться за медицинской помощью, так как возможно развитие инфаркта миокарда.

    Следует соблюдать условия хранения таблеток:

    • в открытой упаковке (стеклянная трубочка) нитроглицерин сохраняет активность не больше двух месяцев;
    • пластиковые упаковки для нитроглицерина не годятся, за три дня хранения он теряет 80% действенности;
    • стеклянная трубочка должна быть закрыта резиновой пробкой, без ваты, которая впитывает нитроглицерин;
    • Незакрытая упаковка в течение недели теряет 32% активности.

    Из побочных эффектов чаще всего возникают головные боли, чувство распирания, шум в ушах, покраснение лица. Возможно головокружение, гипотония. Это обусловлено расширением венозных сосудов в голове и затруднением венозного оттока.

    Для уменьшения побочных эффектов можно принять половину таблетки нитроглицерина, добавив валидол или ментол, помогающие улучшить венозный отток из полости черепа.

    Другие формы нитроглицерина, оказывающие быстрый эффект

    Под язык можно принимать не только таблетки. Выпускают также спиртовой раствор нитроглицерина, масляный раствор в желатиновых капсулах, спрей и аэрозоль, пластинки, приклеиваемые к десне

    • Спиртовой раствор. На кусочек сахара капают 4 капли раствора (Некоторым пациентам хватает и 2-3), кладут под язык. Так же, как и с сублингвальными таблетками, допускается трехкратный прием в течение 15 минут при отсутствии должного эффекта.
    • Желатиновые капсулы с масляным раствором. Применение предусматривает помещение предварительно раздавленной зубами капсулы под язык.
    • Ингаляционные формы. Спрей и аэрозоль при 1 распылении выделяют 0,4 и 0,2 мг нитроглицерина. Одной сублингвальной таблетке соответствует 2-4 нажатия клапана. Эффект распыления наступает быстрее и держится до 20 минут. Препарат хорошо зарекомендовал себя при отеке легких и кардиальной астме. Препарат распыляют в полость рта, задержав дыхание. При вдыхании аэрозоля возможно развитие бронхоспазма.
    • Пластинки на десну. Содержат 4, 2 или 1 мг нитроглицерина. Полимерные пластинки приклеиваются на десну верхней челюсти в зоне клыков и малых коренных зубов. Эффект наступает в течение 1 или 2 минуты, и длится весь период рассасывания пластинки. Он индивидуален и в зависимости от этого подбирается доза препарата. Если рассасывание происходит в течение полутора часов, назначают пластинку с содержанием препарата 1 мг, 2-3 ч – вдвое больше, 4-6 часов – 4 мг. Если нагрузка, вызывающая боли, прекратилась раньше, пластинку имеет смысл снять. Если же требуется увеличить поступление нитроглицерина, необходимо лизнуть пластинку два-три раза.

    Противопоказания к приему нитроглицерина

    Прием нитроглицерина может ухудшить состояние пациентов при

    • повышенном внутричерепном давлении;
    • кровоизлиянии в мозг;
    • аллергии на нитраты;
    • гипотензии ниже 100/60 мм рт. ст.;
    • гиповолемии ЦВД менее 4-5 мм рт. ст.;
    • закрытоугольной глаукоме при высоком внутриглазном давлении;
    • беременности, лактации;
    • гипертрофической кардиомиопатии;
    • выраженной почечной и печеночной недостаточности;
    • тиреотоксикозе.

    Применение нитроглицерина, как и других лекарственных средств, должно быть согласовано с лечащим врачом после тщательного обследования и установления точного диагноза.

    А я всегда была уверена, что это таблетки исключительно сердечные! Для меня огромная неожиданность, что нитроглицерин снимает колики желудочно-кишечного тракта! А еще больше удивило, что для почек это тоже может быть спасением!

    Источник: http://pro-varikoz.com/nitroglicerin-ot-chego/